Online-Fragebogen Potential-- bzw. Transformationsberatung Online-Fragebogen Potential- bzw. Transformationsberatung Die mit * gekennzeichneten Felder bitte ausfüllen, damit wir Ihre Anfrage bearbeiten können. Hat das Unternehmen in den vorangegangenen drei Jahren eine Förderung für Potentialberatung erhalten bzw. einen Antrag auf Förderung gestellt? JaNein Hat das Unternehmen in den vorangegangenen drei Jahren eine Förderung für Transformationsberatung erhalten bzw. einen Antrag auf Förderung gestellt? JaNein Name des Unternehmens* Rechtsform* Betriebsnummer Agentur für Arbeit* Straße / Hausnr.* PLZ* Ort* Name des Auskunfterteilenden* Telefon* Telefax E-Mail* Vertretungsberechtigte/r* Kammerzugehörigkeit* Existenzdauer des Unternehmens länger als 2 Jahre* JaNein Das Unternehmen hat mindestens 1 sozialversicherungspflichtige Beschäftigte* JaNein Gesamtzahl der Beschäftigten* davon männlich* davon weiblich* davon divers* davon Auszubildende* Hat Ihr Unternehmen eine betriebliche Interessenvertretung?* JaNein Falls ja, liegt Zustimmung der betrieblichen Interessenvertretung vor?* JaNein Vorsteuerabzugsberechtigt* JaNein Beratungsangebot ist per E-Mail übermittelt worden* JaNein Beratungsangebot wird an die E-Mail-Adresse regionalagentur@duesseldorf.de nachgereicht, bis zum:* Ihre eingegebenen Daten werden ausschließlich zu dem Zweck gespeichert, den Förderantrag zum Beratungsprogramm “Potentialberatung” für Sie durch die Regionalagentur Düsseldorf – Kreis Mettmann vorzubereiten. Eine Weitergabe der Daten an die Bezirksregierung Düsseldorf, als bewilligende Behörde, erfolgt nur zu dem Zweck, Ihnen eine Bewilligung des Zuschusses durch die Bezirksregierung Düsseldorf aussprechen zu können. Eine darüber hinausgehende Speicherung oder Verwendung der Daten erfolgt nicht. Weitere Informationen hierzu können Sie den Datenschutzbestimmungen entnehmen. Ich stimme den Datenschutzbestimmungen zu.* Die mit einem * gekennzeichneten Felder bitte ausfüllen. Zum Absenden des Formulars muss Google reCAPTCHA geladen werden. Google reCAPTCHA Datenschutzerklärung Google reCAPTCHA laden Nach Absenden erhalten Sie eine Bestätigung per E-Mail. Bitte schauen Sie in Ihren Posteingang und im SPAM-Ordner. Falls Sie keine Bestätigung erhalten, haben wir Ihre Angaben nicht erhalten. Bitte versuchen Sie es erneut oder rufen uns an.